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患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：

admin2022-08-02  27
问题 患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、病毒性脑炎C、流行性乙型脑炎D、伤寒E、结核性脑膜炎
选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、病毒性脑炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、结核性脑膜炎
答案 A
解析 流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。
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