2. 医疗卫生
  3. 患者女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛

患者女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛

题库2022-08-02  62
问题 患者女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊。临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo，文拉法辛缓释片150mgqdpo，谷维素片10mgtidpo治疗。若将处方中奥美拉唑肠溶片换为西咪替丁片剂，下列选项中最有可能发生的是A.对处方没有影响B.加重患者冠心病的症状C.加重患者抑郁症的症状D.硝酸异山梨酯代谢减慢E.文拉法辛缓释片代谢减慢
选项 A.对处方没有影响
B.加重患者冠心病的症状
C.加重患者抑郁症的症状
D.硝酸异山梨酯代谢减慢
E.文拉法辛缓释片代谢减慢
答案 E
解析 本题考查的是合理用药与药物毒性作用相关内容。西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用，提高血浆中游离文拉法辛的浓度，导致文拉法辛缓释片代谢减慢。
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