女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×

admin2022-08-02 83

问题女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109／L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×109／L，诊断慢粒白血病A、急性变B、合并感染C、合并类白血病反应D、合并骨髓纤维E、慢性期

选项 A、急性变
B、合并感染
C、合并类白血病反应
D、合并骨髓纤维
E、慢性期

答案 A

解析慢粒急变向髓系转化的可能性较大，骨髓原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，病情发展较快，有些患者直接进入急变期，急变期预后较差。

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临床执业医师

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