患者,女,21岁,无明显诱因逐渐出现心悸、气短,活动后明显,伴有乏力,主要为双下

练习题库2022-08-02  49

问题 患者,女,21岁,无明显诱因逐渐出现心悸、气短,活动后明显,伴有乏力,主要为双下肢,剧烈运动后明显,自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动,排便次数增多。初步判断为甲亢。查体:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。实验室检查:T16.0nmol/L(正常参考值0.70~2.40nmol/L)、T210nmol/L(正常参考值54~165nmol/L)、TSH0.03mIU/ml(正常参考值0.50~4.10mIU/ml)。诊断结果:甲状腺功能亢进症伴心动过速。医师处方:丙硫氧嘧啶100mg tid、美托洛尔50mg bid,进行第一阶段治疗(初治阶段);告知患者1个月后复查。甲亢初治阶段丙硫氧嘧啶的成人用药最高日剂量是A.300mgB.450mgC.600mgD.750mgE.900mg

选项 甲亢初治阶段丙硫氧嘧啶的成人用药最高日剂量是
A.300mg
B.450mg
C.600mg
D.750mg
E.900mg

答案 C

解析 甲亢患者伴有心动过速,因甲亢治疗周期长,患者在初治阶段宜辅助使用对症治疗药物,如降低心率的β受体阻断剂美托洛尔。患者血压正常,所以美托洛尔的用药目的不是降压。
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