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女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿

admin2022-08-02  72
问题 女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0～2/HP，WBC3～5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾囊肿C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、肾结石并积水
选项 A、慢性肾炎
B、肾囊肿
C、慢性肾盂肾炎
D、肾结核
E、肾结石并积水
答案 C
解析 静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据。患者病程2年，发热、腰痛、尿频，静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形，夜尿增多提示肾小管功能受损，应诊断为慢性肾盂肾炎。
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