2. 医疗卫生
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患者，男，42岁，因“高热持续不退、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血”就诊，经胸部CT、结

题库2022-08-02  55
问题 患者，男，42岁，因“高热持续不退、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血”就诊，经胸部CT、结核菌核酸检测，初步诊断为“肺结核”收入医院治疗。患者服用布洛芬并未缓解高热症状，在联合使用抗结核药的前提下应给予患者A.每日20～30mg泼尼松B.每日5mg泼尼松C.每日酚妥拉明10～20mgD.每日垂体后叶素8～10UE.阿莫西林一克拉维酸500mg（以阿莫西林计），每日3次
选项 A.每日20～30mg泼尼松
B.每日5mg泼尼松
C.每日酚妥拉明10～20mg
D.每日垂体后叶素8～10U
E.阿莫西林一克拉维酸500mg（以阿莫西林计），每日3次
答案 A
解析 本题考查肺结核。发热是肺结核患者最常见症状，通常表现为午后潮热，中等度热至低热为主，在有效抗结核药物治疗后肺结核所致的发热大多在1周内消退，少数发热不退者可应用小剂量非甾体抗炎药，如布洛芬。急性血行播散型肺结核或伴有高热等严重结核中毒症状或高热持续不退者，可在抗结核药物治疗基础上使用糖皮质激素，一般每日20～30mg泼尼松。糖皮质激素可能有助于改善症状，但必须在充分有效抗结核药物治疗的前提下使用。
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