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患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查

资格题库2022-08-02  77
问题 患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者进行糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍
选项 A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
答案 C
解析 本题考查治疗糖尿病的合理用药。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中；如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等；如使用二联治疗血糖仍未达标，则可进行三联治疗，即在二甲双胍的基础上再加用不同作用机制的两种降糖药物。
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