有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,

admin2022-08-02  47

问题 有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞浆红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为A、纤维瘤B、瘤样纤维组织增生C、平滑肌瘤D、平滑肌肉瘤E、纤维肉瘤

选项 A、纤维瘤
B、瘤样纤维组织增生
C、平滑肌瘤
D、平滑肌肉瘤
E、纤维肉瘤

答案 C

解析 纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。切面灰白,可见编织状条纹,质地韧硬。
瘤样纤维组织增生:是纤维组织瘤样增生。
平滑肌瘤:最多见于子宫,可以多发,瘤组织由形态比较一致的梭形平滑肌细胞构成,细胞排列成束状,互相编织,核呈长杆状,两端钝圆,同一束内的细胞核有时排列成栅状,核分裂象少见。
平滑肌肉瘤:瘤细胞梭形成束状、旋涡状排列。细胞丰富,胞浆较少粉染。核较胖,两端钝,异形性明显。核分裂象较多见。
纤维肉瘤:纤维组织来源的肉瘤,瘤细胞多呈梭形,异型性小,与纤维瘤有些相似,分化差的则有明显的异型性。
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