2. 医疗卫生
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患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用 4 小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药

题库2022-08-02  63
问题 患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用 4 小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价
选项 A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.无法评价
答案 B
解析 不良反应的评价结果有 6 级，即：肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。（1）肯定 用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些 ADR 反应可出现在停药数天以后） ；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性） ；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。（2）很可能 无重复用药史，余同“肯定” ，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。

注:+表示肯定；-表示否定；±表示难以肯定或否定；?表示不明注:①用药与不良反应/事件的出现有无合理的时间关系?②反应是否符合该药已知的不良反应类型？③停药或减量后，反应是否消失或减轻?④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应/事件?⑤反应/事件是否可用并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释?（3）可能 用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发 ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。（4）可能无关 ADR 与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药 ADR 不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。（5） 待评价 报表内容填写不齐全， 等待补充后再评价， 或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。（6）无法评价 报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。
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