男性，60岁。有上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。口腔检查：17远中邻牙大面积

最全题库2022-08-02 49

问题男性，60岁。有上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。口腔检查：17远中邻牙大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（＋），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是（　　）。A.龈缘以上B.平齐龈缘C.龈沟内0.5mmD.龈沟内1mmE.达龈沟底

选项 A.龈缘以上
B.平齐龈缘
C.龈沟内0.5mm
D.龈沟内1mm
E.达龈沟底

答案 A

解析全冠的颈部边缘位置通常有龈下边缘及龈上边缘两种情况。该患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。

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口腔助理医师

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