首页
登录
医疗卫生
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,
admin
2022-08-02
28
问题
冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。[问题3][单选题]可能出现的酸碱平衡紊乱是A、混合性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒
选项
A、混合性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒
答案
B
解析
重度脱水指征:精神萎靡,表情淡漠;皮肤发灰或有花纹,弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干,尿量明显减少或无尿。所以该患儿诊断为重度脱水。血钠正常范围是130~150mmol/L。该患儿血钠132mmol/L,所以为重度等渗性脱水。轮状病毒肠炎的临床特点为:多见于6个月~2岁婴幼儿,秋冬季发病率高,起病急,常先有发热和上呼吸道感染症状,并有呕吐。大便为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。常有脱水和酸中毒。大便镜检多无异常,偶有白细胞,可查到轮状病毒。该患儿冬季发病,大便呈蛋花汤样,无腥臭,故病原以轮状病毒可能性最大。腹泻病易出现代谢性酸中毒的原因:①腹泻时摄入不足而脂肪氧化增加使酮体生成增多;②腹泻丢失大量碱性物质;③脱水时血容量减少血液浓缩,使组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积;④脱水时肾血流不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/56574.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部
女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。T38.5℃。
男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温
女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/
难复性疝不易回纳的内容物最多见的是A.乙状结肠 B.大网膜 C.小肠 D.
患者女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体:
风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是A.体温38.5
患者女,19岁。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及
男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛
患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应A.
随机试题
[audioFiles]audio_eufz200712_001(20091)[/audioFiles]A、Teachinghersonbyherse
With2005fastbecoming"theyearofthenaturaldisaster",itistimetor
Thepeoplelivingintheseapartmentshavefree______tothatswimmingpool.A、a
[originaltext]M:Whatdoyouthinkofthegovernment’snewtaxcutproposal?W:
[originaltext]Inthe1940’sand50’s,itwasnotlikelythatayoungblack
[originaltext]W:MissLeetelephoned.Sheaskedifyouwouldbeabletomeethe
下列不属于路堤土工合成材料应具有的性能()A.抗拉强度 B.顶破强度
“脾之华”是A.毛B.面C.爪D.唇E.发
曲柄OA在如图30-9所示瞬时以ω的角速度绕轴O转动,并带动直角曲杆O1BC在如
(2020年真题)投资组合由证券X和证券Y各占50%构成。证券X的期望收益率11
最新回复
(
0
)