女孩,5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃,神志清。慢性病容,右眼

admin2022-08-02  26

问题 女孩,5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃,神志清。慢性病容,右眼结膜充血。内眦部有一疱疹,咽部有充血,右颈部可触及豌豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常。肝肋下1.0cm,胸透肺门可见3cm×3cm阴影,外周血白细胞5.6×109/L,淋巴细胞0.7。[问题3][单选题]该患儿最大可能的诊断是A、支原体肺炎B、百日咳合并肺炎感染C、支气管淋巴结结核D、真菌性肺炎E、肺门淋巴肉瘤

选项 A、支原体肺炎
B、百日咳合并肺炎感染
C、支气管淋巴结结核
D、真菌性肺炎
E、肺门淋巴肉瘤

答案 C

解析 原发性肺结核是结核菌初次侵入机体后在肺部发生的原发感染,包括原发综合征和支气管淋巴结结核。若肺部原发病灶和局部肿大淋巴结同时存在时,称为原发综合征。以胸腔内肿大淋巴结为主的病变,称为支气管淋巴结结核。颈部淋巴结肿大一般不会见于感染,所以,百日咳及肺炎都可以排除,而肺门淋巴肉瘤多有贫血,病程进展快,淋巴结多见于周身肿大
所以,本题选C。
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