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患者,李某,35岁。 病例摘要 (1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。
患者,李某,35岁。 病例摘要 (1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。
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2022-08-02
52
问题
患者,李某,35岁。病例摘要 (1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。(2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。(3)既往史:既往体健。(4)检查:
颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。
面龋洞,探(-),叩(-)。
均不松动。x光片示:
根充完善,未见根折线。
面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。
选项
答案
解析
病历分析(1)诊断1)主诉诊断:
牙体缺损。诊断依据:
颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3。2)非主诉诊断:
中龋。诊断依据:
面龋洞,探(-),叩(-)。X线片示:
面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。(2)治疗1)
桩核冠修复。2)
备洞充填。
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口腔执业医师
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