2. 医疗卫生
  3. 患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显

最全题库2022-08-02  0
问题 患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，62岁。有糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是A.毒素刺激骨膜B.肿胀压迫眶下神经C.表情肌活动频繁D.面部神经末梢丰富E.面部血液运行丰富
选项 患者，男，62岁。有糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是
A.毒素刺激骨膜
B.肿胀压迫眶下神经
C.表情肌活动频繁
D.面部神经末梢丰富
E.面部血液运行丰富
答案 B
解析 1.由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴发眶下区肿胀疼痛，检查见尖牙龋坏，叩痛(+++)，所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染，需要根治患牙，对于根尖周炎不会成为全身病灶，不需要拔除，口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果，穿刺是对肿物的确诊方法，对于此患者的处理应该是开髓，拔髓，解除患牙的感染源，由于有波动感是切开引流的指征，所以还需要引流，故此题选A。
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