2. 医疗卫生
  3. 患者女，30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左

患者女，30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左

最全题库2022-08-02  51
问题 患者女，30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位见髁突前方的关节盘变形，似一肿块压迫造影剂的影像，应诊断为A.不可复性关节盘前移位B.关节肿瘤C.关节盘附着松弛D.关节盘内移位E.关节盘可复性前移位
选项 左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于髁突横嵴前方，开口位见髁突前方的关节盘变形，似一肿块压迫造影剂的影像，应诊断为
A.不可复性关节盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
答案 A
解析 1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像，是颞下颌关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示髁突骨质的结构变化。曲面体层主要显示双侧颞下颌关节髁突的影像，可以较清晰地显示骨质的病变。为了全面了解颞下颌关节的情况，需要联合使用许勒位及经咽侧位，其余选项的结果不够全面，故选B。
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