患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:

练习题库2022-08-02  37

问题 患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是A.未给予支持治疗B.未注射聚肌胞或转移因子C.诊断不正确D.局部未用消炎含漱液E.未给予卡马西平或肌内注射维生素B+维生素B

选项 患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是A.未给予支持治疗B.未注射聚肌胞或转移因子C.诊断不正确D.局部未用消炎含漱液E.未给予卡马西平或肌内注射维生素B+维生素B

答案 E

解析 1.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,在口腔可以分别沿三叉神经的三个分支分布。透明水疱位于左侧舌背、颊黏膜,该区域主要由三叉神经第Ⅲ支神经支配,故选C。
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