2. 医疗卫生
  3. 患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。

患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。

考试题库2022-08-02  69
问题 患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产
选项 A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
C.积极控制心衰，同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能，等待自然临产
答案 B
解析 妊娠超过12周时，终止妊娠须较复杂的手术，其危险性不低于继续妊娠和分娩，因此应密切监护，积极防治心衰。心功能Ⅲ级不宜妊娠，该产妇已孕38周，应行剖宫产术。故选B。
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