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共用题干 女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。
共用题干 女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。
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2022-08-02
17
问题
共用题干女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是A:筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术B:根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C:放疗D:化疗E:化疗后子宫切除术
选项
其最佳治疗方案是
A:筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
B:根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C:放疗
D:化疗
E:化疗后子宫切除术
答案
B
解析
该问题主要考查考生对宫颈癌临床分期的应用。题42:根据患者宫颈后唇菜花状肿物,累及后穹隆,双侧附件未及明显异常,说明癌灶已超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下1/3,无宫旁浸润,正确分期应是ⅡA期,答案为C。题43:宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者,该病例为ⅡA,因此,选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。
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口腔执业医师
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