首页
登录
医疗卫生
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、
最全题库
2022-08-02
75
问题
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先心病”。体检:T:38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0Bm,尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为A、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎B、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核C、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎D、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭
选项
A、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
B、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
C、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
D、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
E、先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭
答案
D
解析
题干中虽没有明确的辅助检查提示,但已有的提示中即可考虑选答案D。患者体征“2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,”提示心衰。4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,且有明确的先心病病史。亚急性细菌性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上(如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等),病菌多从某一感染病灶侵入血流,引起败血症,并侵犯心内膜。症状:起病较缓慢,表现为发热,热性不规则,乏力多汗,进行性贫血,体重减轻,也有关节酸痛等,后期可有器官栓塞症状出现。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/530661.html
本试题收录于:
公共卫生助理医师题库医师类分类
公共卫生助理医师
医师类
相关试题推荐
一名小学6年级女孩,口腔健康状况良好,牙列整齐无龋。口腔保健人员应对她进行A:定
男,29岁。3天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出
男,69岁。吸烟50年,有慢性支气管炎史30年。近1周症状加重,伴气促、心悸。查
男,50岁。右上腹部隐痛2周,食欲缺乏并有呕吐。体检:体温37.6℃,神清,皮肤
患者,女,7岁,持续发热1周,体温可达39.6~40.2°C,每天最低温度为3
患者,男,24岁,因外科疾患入院,腹痛甚。查体:体温38.5℃,血压90/60m
患者,女,45岁,发热、咳脓痰1周,胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下
患者,女,45岁,发热、咳脓痰1周,胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下
患者,男,24岁,上唇部肿胀疼痛3天伴全身发热。检查:体温37.5°C,上唇肿胀
以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准A.基础心脏病 B.发热,体温≥
随机试题
WhowontheWorldCup1994footballgame?WhathappenedattheUnitedNation
Whatistalkedaboutinthebeginningofthepassage?[br][originaltext]Al
Thesecretaryisverydiligent;______shecan’tgetadmissionoftheboss.A、how
园里是人间的乐园,有的是吃不完的大米白面,穿不完的绫罗绸缎,花不完的金银财宝。Thegardenwasaparadiseonearth,with
仰拱施工应优先选择各段一次成型,避免分部浇筑。()
对一项以成本模式进行后续计量的投资性房地产进行评估,为减值测试提供价值参考,评估
患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大
所有工作人员(包括工作负责人)不许单独进入、滞留在()。A.高压室B.
泥:璟A.嫁:彩 B.众:沸 C.弦:讼 D.武:踪
ABC会计师事务所的A注册会计师负责审计甲集团公司2020年度财务报表
最新回复
(
0
)