2. 医疗卫生
  3. 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹

33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹

admin2022-08-02  21
问题 33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。此例最可能的诊断是（）。A.宫外孕B.葡萄胎C.卵巢巧克力嚢肿D.早孕合并子宫肌痛E.子宫肌瘤红色变
选项
答案 D
解析 患者平时月经规律，有停经史，尿妊娠试验阳性，应考虑早孕；半年前体检发现有小肌瘤，目前停经8周，子宫如孕10周，软硬不均，是因为早孕合并子宫肌瘤。下腹隐痛，阴道少量流血，可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立：左侧附件区4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿；肌瘤红色变表现为腹痛，特别是肌瘤局部压痛明显，可伴低热（一般不发生在早孕期；本例仅子宫大于孕周不除外葡萄胎，但相对少见，不作首选答案。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/48046.html
本试题收录于： 临床执业医师题库医师类分类

临床执业医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)