首页
登录
医疗卫生
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到心悸、头晕、胸闷、气紧、出汗,认
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到心悸、头晕、胸闷、气紧、出汗,认
admin
2022-08-02
24
问题
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到心悸、头晕、胸闷、气紧、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5-1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。以下哪项处理最适宜()A.输入葡萄糖B.输入氧气C.暗示治疗D.抗癫痫药E.地西泮注射
选项
答案
E
解析
考虑的诊断为惊恐发作,亦称为急性焦虑发作。它的典型症状表现为:①常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著自主神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。②发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5~10分钟,很少超过1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。③多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同(此时并有广场恐惧症)。惊恐发作病人也可并有抑郁症状,有的有自杀倾向。追问起病诱因有助于鉴别诊断。最适宜的急诊处理是地西泮注射。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/46814.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
患者男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛2年余。近2个月夜间呈持续性疼
患者男性,40岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后疼
患者男性,53岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速
患者男性,23岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L
患者男性,55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好
患者男性,55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好
患者男性,30岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音
22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约
6个月男性患儿,腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,精神萎靡,尿少。查体:
6个月男性患儿,腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,精神萎靡,尿少。查体:
随机试题
急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常 B.无心绞痛者不会发
患者,男,20岁。现症见神萎迟钝,肢厥汗淋,形寒畏冷,心悸胸闷,呼吸急促,尿少或
患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后
"正气存内,邪不可干"说明正气可A.抵御外邪的入侵 B.可驱邪外出 C.维持
患者,男,75岁,因慢性右心衰收入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任
婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是 A.咽鼓管短、宽、粗,成水平位 B
2007-168.针灸治疗胆囊炎的主穴是 A.胆囊穴、日月、阳陵泉、胆俞B.
关于诗句涉及的物候特征,下列对应错误的是:A.不知近水花先发,疑是经冬雪未销——
货币政策的时滞效应包括()。A.外部时滞 B.数量时滞 C.内部时滞 D
关于资金时间价值,正确的是()A.单位时间资金增值率一定的条件下,资金时间
最新回复
(
0
)