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一氧化碳中毒的机制，描述正确的是A.HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快36

题库2022-08-02  83
问题 一氧化碳中毒的机制，描述正确的是A.HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍B.氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍C.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍D.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍E.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍
选项 A.HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍B.氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍C.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍D.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍E.O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍
答案 D
解析 一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。【该题针对“急性一氧化碳中毒﹡”知识点进行考核】
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