患者女性，28岁。GP，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量

资格题库2022-08-02 38

问题患者女性，28岁。G

P

，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉率100次／分，宫底脐平，应选择的处理方式是A.静脉输注缩宫素B.检查软产道有无损伤C.行人工胎盘剥离术D.按摩子宫E.纱布填塞宫腔

选项 A.静脉输注缩宫素
B.检查软产道有无损伤
C.行人工胎盘剥离术
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔

答案 C

解析人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后，活动性出血量大，已出现脉率增快，故应及时行人工胎盘剥离术，其他方法不奏效。

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