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患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,
患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,
题库
2022-08-02
9
问题
患者,女性,34岁。G
P
,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。若妇科检查:子宫孕50天大小,质软,双侧附件无异常,B超示宫内有孕囊,宫内节育器位于子宫峡部。尿酮体(+++)。正确处理为A.药物流产后取环B.先纠正酸中毒,再行人工流产加取环C.立即行人工流产加取环D.给予镇静剂后人工流产加取环E.边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环
选项
若妇科检查:子宫孕50天大小,质软,双侧附件无异常,B超示宫内有孕囊,宫内节育器位于子宫峡部。尿酮体(+++)。正确处理为
A.药物流产后取环
B.先纠正酸中毒,再行人工流产加取环
C.立即行人工流产加取环
D.给予镇静剂后人工流产加取环
E.边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环
答案
B
解析
1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。
【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】
2.B超检查直观,可靠。
【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】
3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。
【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】
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主管护师妇产科护理
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