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试述左、右心室肥厚的心电图特征。
试述左、右心室肥厚的心电图特征。
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2022-08-02
48
问题
试述左、右心室肥厚的心电图特征。
选项
答案
解析
左室肥大:表现为QRS最大向量增加,QRS时限延长,并可因心肌供血不足而出现ST-T改变,其心电图特点为:(1)左室面高电压:①RV
>2.5mV,RV
SV
>4.0mV(男)或>3.5mV(女);②R
>1.5mV,RaVL>1.2mV,RaVF>2.0mV或R
+S[III.gif]>2.5mV。(2)额面心电轴左偏,一般不超过-30°。(3)QRS总时间>0.10秒(一般不超过0.11秒)。(4)ST-T改变:在以R波为主的导联中,T波低平、双向或倒置,以S波为主的导联中则可见直立T波。右室肥大:右室肥大达一定程度,特别是右室游离壁发生显著肥厚时,可出现右室肥大的表现。(1)电压与波型改变:V
导联R/S≥1,V
的R/S<1,RV
+SV
>1.05mV,aVR导联R/S或R/Q≥1,RavR≥0.5mV。(2)电轴右偏>90°(重者>110°)。(3)少数病例可见V
呈QS或qR型(除外心肌梗死)。(4)ST-T改变:右胸前导联(V
)T波双向、倒置,ST段压低。
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