患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X

资格题库2022-08-02  58

问题 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为A.10~20mm,包绕整个心脏B.5~10mm,主要局限于左室后下壁区域C.3~5mm,主要局限于左室后下壁区域D.2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域

选项 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为
A.10~20mm,包绕整个心脏
B.5~10mm,主要局限于左室后下壁区域
C.3~5mm,主要局限于左室后下壁区域
D.2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域

答案 A

解析 心包积液的定量:①微量心包积液(<50ml):心包腔无回声区宽2~3mm,局限于房室沟附近左室后壁;②少量心包积液(50~100ml):心包腔无回声区宽3~5mm;③中量心包积液(100~300ml):心包腔无回声区宽5~10mm;④大量心包积液(300~1000m1):心包腔无回声区宽10~20mm,可出现心脏摆动;⑤极大量心包积液(1000~4000ml):心包腔无回声区宽20~60mm,心脏出现明显摆动。
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