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患儿,男,7岁,来医院就诊时呈浅昏迷状,面色潮红,呼吸急促。经检查体温39.8℃
患儿,男,7岁,来医院就诊时呈浅昏迷状,面色潮红,呼吸急促。经检查体温39.8℃
admin
2022-08-02
93
问题
患儿,男,7岁,来医院就诊时呈浅昏迷状,面色潮红,呼吸急促。经检查体温39.8℃,呼吸20次/分,心率126次/分,血压160/112mmHg,压眶有反应,双瞳孔直径约3mm,颈抵抗阳性,两肺呼吸音清,腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌张力较高,双膝反射未引出,左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性。病前无咽痛,无传染病接触史,无结核病史。其居住地为农村,家中饲养12头母种猪。根据上述案例,回答下列问题:3. 问该男孩可能患什么疾病?4. 请描述该病的传染源、传播途径和易感人群。
选项
答案
解析
3.【参考答案】
该男孩可能患流行性乙型脑炎。
诊断依据:(1)体温高、血压高、脉搏快、呼吸急促;(2)浅昏迷状,面色潮红、颈抵抗阳性,提示中枢神经系统感染;(3)四肢肌张力增高,巴氏征阳性和中枢性感染有关;(4)居住地为农村,家中养猪,具有乙脑的流行病学史。
4.【参考答案】
传染源:乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人或动物(家畜如猪、牛、羊、马等,禽类如鸭、鹅等)受感染后出现病毒血症,是本病的传染源。猪是主要传染源,其他家畜、家禽也可传播,病人和隐性感染者不是主要传染源。
传播途径:乙脑通过蚊虫叮咬而传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。
易感人群:人对乙脑病毒普遍易感,但感染后多数呈隐性感染,感染后可获得较持久的免疫力,故患病者多为10岁以下儿童,尤以2~6岁儿童发病率最高。
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