2. 医疗卫生
  3. 患者赵某某，男，32岁，农民，1个月前躯干部位出现皮下结节，伴头痛、头晕、恶心、

患者赵某某，男，32岁，农民，1个月前躯干部位出现皮下结节，伴头痛、头晕、恶心、

资格题库2022-08-02  26
问题 患者赵某某，男，32岁，农民，1个月前躯干部位出现皮下结节，伴头痛、头晕、恶心、呕吐，偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史，有食生菜、排节片史。查体：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下结节约黄豆大，本皮色，硬度似软骨，可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶，囊尾蚴皮内试验及抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查，报告为猪囊尾蚴，本病诊断为：皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后，症状缓解出院。脑囊尾蚴病最多见的临床类型是A.癫痫型B.高颅压型C.脑膜脑炎型D.精神障碍型E.脑室型
选项 脑囊尾蚴病最多见的临床类型是
A.癫痫型
B.高颅压型
C.脑膜脑炎型
D.精神障碍型
E.脑室型
答案 A
解析 食生菜、排节片史、皮下有活动性结节和免疫学检测抗体阳性只能作为诊断的参考依据，确诊应以病原学检查即活检皮下结节为猪囊尾蚴为准。患者有排节片史提示体内有猪带绦虫寄生，通过自身体外或自身体内感染的方式又得了囊尾蚴病。临床上将脑囊尾蚴病分为5型，即癫痫型、高颅压型、脑膜脑炎型、精神障碍型和脑实型，以癫痫型最多见。
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