患者,女,65岁。高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年

练习题库2022-08-02  27

问题 患者,女,65岁。高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中,日常血压监测一般140~159/90~99mHg。吸烟、不饮酒,BMI指数29.0,腰围89cm,身体活动少,伴有血脂异常,冠心病,7天前受凉后出现发热,伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C,BP145/90mmHg,血常规:白细胞、中性粒细胞增高,尿常规未见异常。需要考虑的诊断是(     )A.冠心病B.普通感冒C.高血压周围血管病变D.高血压3级E.急性肠炎F.糖尿病G.高血压肾病

选项 A.冠心病
B.普通感冒
C.高血压周围血管病变
D.高血压3级
E.急性肠炎
F.糖尿病
G.高血压肾病

答案 AB

解析 该患者血压为145/90mmHg,属于高血压1级;
7天前受凉后出现发热,伴畏寒、咳嗽、咳黄痰,查体温为38.0°C,血常规检测中白细胞、中性粒细胞增高,考虑该患者感冒并伴有细菌感染;尿常规未见异常暂不考虑高血压肾病,综上所述该患者需要考虑的诊断为高血压1级、冠心病、普通感冒。
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