2. 医疗卫生
  3. 下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出

下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出

最全题库2022-08-02  63
问题 下列关于转诊会诊记录叙述正确的有（）。A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定B.患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任C.一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结D.会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等E.双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。
选项 A.全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定
B.患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任
C.一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结
D.会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等
E.双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。
答案 ABCDE
解析 转诊会诊记录：全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定。患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任。一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结。会诊记录填写主要会诊原因、会诊医生及其所在医院、会诊意见等。

双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。双向转诊（转回）单中的治疗经过、进一步治疗方案及康复建议应对社区医生具有指导作用，是社区医生制订患者疾病恢复期治疗计划的重要依据。
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