男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形

练习题库2022-08-02  111

问题 男,50岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤

选项 A.多形性腺瘤
B.肌上皮瘤
C.基底细胞腺瘤
D.嗜酸性腺瘤
E.腺淋巴瘤

答案 E

解析 腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成,符合题干表现,因此E正确。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织,因此A错误。肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样,梭形或两者混合存在,偶见透明细胞和腺上皮样细胞,因此B错误。基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状,与纤维间充质之间有明显的基底膜样物,PAS染色阳性,因此C错误。嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡,因此D错误。此题选E。此题易错选A选项,多形性腺瘤内不含淋巴样组织。
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