2. 医疗卫生
  3. 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排

患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排

考试题库2022-08-02  72
问题 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为A.锁骨上淋巴结穿刺活检B.立位腹平片检查C.纤维胃镜检查D.下消化道造影E.腹部MRI检查
选项 目前最适宜的辅助检查手段为
A.锁骨上淋巴结穿刺活检
B.立位腹平片检查
C.纤维胃镜检查
D.下消化道造影
E.腹部MRI检查
答案 C
解析 1.患者黑便、呕血、体重下降、左锁骨上淋巴结大高度提示胃癌转移，首选胃镜活检检查。故答案应选C。
2.胃镜活检后最可能的诊断是胃癌，由于左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，考虑为胃癌远处转移的Virchow淋巴结。故答案应选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2155278.html
本试题收录于： 外科主治317题库主治类分类

外科主治317

主治类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)