2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然

患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然

免费题库2022-08-02  40
问题 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。若术中发现十二指肠穿孔，面积约0.6cm×0.8cm，应采取的措施为A.穿孔修补术B.十二指肠切除，胃肠吻合术C.十二指肠造口术D.胃大部切除，十二指肠断端闭锁，胃空肠吻合术E.胆肠吻合
选项 若术中发现十二指肠穿孔，面积约0.6cm×0.8cm，应采取的措施为
A.穿孔修补术
B.十二指肠切除，胃肠吻合术
C.十二指肠造口术
D.胃大部切除，十二指肠断端闭锁，胃空肠吻合术
E.胆肠吻合
答案 A
解析 1.肠道热损伤后，在术中及术后早期不易发现。一般在术后3～7天出现肠穿孔。
2.考虑病人术后有腹膜炎和肠道热损伤，故应早期行剖腹探查术，行损伤肠管处理。
3.十二指肠小穿孔行修补术后，穿孔可愈合。
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