2. 医疗卫生
  3. 患儿男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，解果酱色样便2次。查体：腹软，右上腹

患儿男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，解果酱色样便2次。查体：腹软，右上腹

最全题库2022-08-02  81
问题 患儿男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，解果酱色样便2次。查体：腹软，右上腹可扪及一腊肠状包块，临床诊断为小儿急性肠套叠。首选的治疗方法是A.急诊剖腹探查B.钡剂灌肠复位.C.水压灌肠复位D.空气灌肠复位E.钡剂加水压灌肠复位
选项 A.急诊剖腹探查
B.钡剂灌肠复位.
C.水压灌肠复位
D.空气灌肠复位
E.钡剂加水压灌肠复位
答案 D
解析 小儿急性肠套叠的治疗有手术疗法和非手术疗法两种。非手术疗法包括X线监视下钡剂灌肠、空气灌肠和B超监视下水压复位3种复位法，其中以空气灌肠法常用。空气灌肠复位法的适应证为病程＜48小时而全身情况尚好者。禁忌证为：①发病>48小时(少数病例不超过48小时)，全身情况显著不良者；②腹部腹膜刺激征明显者；③腹部异常膨胀，X线透视可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者；④试用空气灌肠逐步加压肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，应果断放弃而中转手术治疗。
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