关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型,下列选项错误的是A.起病急,下肢突然肿胀

考试题库2022-08-02  35

问题 关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型,下列选项错误的是A.起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛B.站立疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡C.中央型即髂-股静脉血栓形成D.周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成E.混合型即全下肢深静脉血栓形成

选项 A.起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛
B.站立疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡
C.中央型即髂-股静脉血栓形成
D.周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成
E.混合型即全下肢深静脉血栓形成

答案 B

解析 下肢深静脉血栓形成主要表现起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛。临床分为中央型、周围型及混合型。中央型即髂-股静脉血栓形成。起病急骤,下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区疼痛、压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高,左侧发病多于右侧;周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成,局限于股静脉的血栓形成,主要特征为大腿肿痛,由于髂股静脉通畅,故下肢肿胀往往并不严重。局限于小腿深静脉的血栓形成,临床特点为突然的小腿剧痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,做踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛;混合型即全下肢深静脉血栓形成,主要临床表现为全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛,常伴体温升高和脉率加速(股白肿)。如病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉供血障碍,出现足背动脉搏动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿),如不及时处理,可发生静脉性坏疽。站立时疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的表现,故选项B错误。
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