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A.肝硬化 B.布加综合征 C.门静脉海绵窦样变性 D.肝癌伴门静脉癌栓
A.肝硬化 B.布加综合征 C.门静脉海绵窦样变性 D.肝癌伴门静脉癌栓
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2022-08-02
37
问题
A.肝硬化B.布加综合征C.门静脉海绵窦样变性D.肝癌伴门静脉癌栓E.肝癌压迫下腔静脉男性,50岁,突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg,脉搏每分钟110次,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为
选项
男性,50岁,突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg,脉搏每分钟110次,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为
答案
A
解析
1.门脉海绵样变性主要见于儿童,为先天发育异常所致,可引起肝前型门静脉高压。
2.部分原发性肝癌可合并红细胞增多症等特殊症状
3.患者既往无溃疡病或肝炎病史,可以排除溃疡出血或肝炎后肝硬化出血,但患者有肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现,应为门脉高压的表现。
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外科主治317
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