女性，45岁。右上腹胀痛3个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBs

免费题库2022-08-02 47

问题女性，45岁。右上腹胀痛3个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径4cm占位病变。该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝硬化C.肝血管瘤D.细菌性肝脓肿E.肝包虫病

选项该患者最可能的诊断是
A.肝癌
B.肝硬化
C.肝血管瘤
D.细菌性肝脓肿
E.肝包虫病

答案 A

解析 1.患者中年男性，B超见占位病变，有腹水，首先考虑为肝癌。

2.AFP对诊断肝细胞癌有相对的专一性，血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。

3.肝穿刺活检可证实占位病变的组织学特征，对肝癌的诊断具有确诊意义。

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