女性,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院。2年前因十二指肠溃疡

练习题库2022-08-02  29

问题 女性,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。最可能的诊断是A.肠套叠B.腹内疝C.粘连性肠梗阻D.胃肠吻合口梗阻E.肠系膜血管栓塞

选项 最可能的诊断是
A.肠套叠
B.腹内疝
C.粘连性肠梗阻
D.胃肠吻合口梗阻
E.肠系膜血管栓塞

答案 C

解析 1.根据患者痛(腹部持续疼痛)、吐(频繁呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)四大表现应考虑到肠梗阻的可能,再结合患者“2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术”,可判定患者最可能的诊断是粘连性肠梗阻。

2.手术后最常见的肠梗阻为粘连性肠梗阻,可根据腹部X线平片确诊。
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