患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检

资格题库2022-08-02  28

问题 患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为A.吻合口出血B.低血糖综合征C.倾倒综合征D.腹腔感染E.吻合口梗阻

选项 手术后早期的并发症为
A.吻合口出血
B.低血糖综合征
C.倾倒综合征
D.腹腔感染
E.吻合口梗阻

答案 A

解析 1.病人饱食后上腹痛,符合胃溃疡,急性穿孔后呈板状腹的表现。

2.胃溃疡穿孔,病人一般情况允许,穿孔时间短,最恰当的治疗是行胃大部切除术。

3.胃大部切除后,早期常见并发症为吻合日出血。

4.胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌。血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。
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