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患者,女性,50岁。反酸嗳气2年,恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食,不含胆汁,体重
患者,女性,50岁。反酸嗳气2年,恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食,不含胆汁,体重
考试题库
2022-08-02
40
问题
患者,女性,50岁。反酸嗳气2年,恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食,不含胆汁,体重减轻4kg。查体:上腹部饱满、无压痛及反跳痛,未触及肿物;移动性浊音(-),振水音(+)。患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钠血症B.代谢性酸中毒合并低钾血症C.呼吸性酸中毒合并高钾血症D.代谢性碱中毒合并高钾血症E.低氯性碱中毒合并低钾血症
选项
患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是
A.代谢性酸中毒合并高钠血症
B.代谢性酸中毒合并低钾血症
C.呼吸性酸中毒合并高钾血症
D.代谢性碱中毒合并高钾血症
E.低氯性碱中毒合并低钾血症
答案
E
解析
1.患者有明确幽门梗阻表现。
2.反复呕吐丢失大量胃酸,含钾和氢氯离子。
4.十二指肠溃疡伴幽门梗阻,应行胃大部切除解除梗阻和减少胃酸分泌。
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