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患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血
患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血
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2022-08-02
39
问题
患者,女性,56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压84/69mmHg,心率每分钟124次,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。先行的紧急抢救措施是A.立即加快静脉输液B.立即停止静脉输液C.立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注,抗心力衰竭D.切开心包缓解压塞E.立即输血,同时使用多巴胺
选项
先行的紧急抢救措施是
A.立即加快静脉输液
B.立即停止静脉输液
C.立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注,抗心力衰竭
D.切开心包缓解压塞
E.立即输血,同时使用多巴胺
答案
B
解析
1.患者锁骨下静脉穿刺置管后2小时呼吸困难,血压下降,心率快,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张,主要考虑手术操作时误入心包,造成心脏压塞。
2.抢救首先应立即停止输液,避免心包积液再进一步增多,危及患者生命。
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