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患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查
患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查
admin
2022-08-02
82
问题
患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×10
/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。患儿最可能的诊断是A.急性风湿热B.儿童类风湿关节炎C.尤因瘤D.骨软骨瘤E.急性血源性骨髓炎
选项
患儿最可能的诊断是
A.急性风湿热
B.儿童类风湿关节炎
C.尤因瘤
D.骨软骨瘤
E.急性血源性骨髓炎
答案
C
解析
1.病人有发热伴左腿痛3天,此前1周曾有咽炎,体查发现左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,考虑尤因瘤的可能性较大。
2.关节腔穿刺,关节液检查对化脓性关节炎的早期诊断很有价值。
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外科主治317
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