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患者男,35岁。今日突发高热、四肢厥冷、恶心呕吐,伴烦躁、腹痛。既往有肺结核病史
患者男,35岁。今日突发高热、四肢厥冷、恶心呕吐,伴烦躁、腹痛。既往有肺结核病史
练习题库
2022-08-02
54
问题
患者男,35岁。今日突发高热、四肢厥冷、恶心呕吐,伴烦躁、腹痛。既往有肺结核病史。查体:T40.5℃,P140次/分,BP70/36mmHg。实验室检查:血常规WBC12×10
/L,RBC160g/L;血Na
120mmol/L,血K
6.8mmol/L;血糖2.9mmol/L;血皮质醇水平低下。治疗方式,不宜采取的是A.补充糖皮质激素、盐皮质激素B.纠正体液代谢紊乱C.纠正脱水状态D.纠正低血糖E.给予吗啡类药物
选项
A.补充糖皮质激素、盐皮质激素
B.纠正体液代谢紊乱
C.纠正脱水状态
D.纠正低血糖
E.给予吗啡类药物
答案
E
解析
根据患者临床表现和实验室检查,诊断考虑肾上腺结核致肾上腺皮质功能减退突发肾上腺危象。治疗应积极补充糖皮质激素和盐皮质激素,纠正脱水和电解质紊乱,并防治低血糖的发生。肾上腺皮质功能减退者对吗啡、巴比妥类药物特别敏感,在危象特效治疗开始前,禁用这类药物。
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外科主治317
主治类
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