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下列脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的治疗措施中，错误的是A.治疗脑外伤

admin2022-08-02  22
问题 下列脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的治疗措施中，错误的是A.治疗脑外伤或颅脑肿瘤原发病B.以补钠和补充血容量为主C.补足血容量，提高血浆渗透压，改善微循环D.应用大剂量垂体后叶素E.治疗期间监测尿量、血容量和电解质
选项 A.治疗脑外伤或颅脑肿瘤原发病
B.以补钠和补充血容量为主
C.补足血容量，提高血浆渗透压，改善微循环
D.应用大剂量垂体后叶素
E.治疗期间监测尿量、血容量和电解质
答案 D
解析 脑性耗盐综合征(Cerebral salt-wasting syndrome，CSWS)是一种以低钠血症和脱水为主要特征的综合征，多由神经系统损伤或肿瘤引起。现认为CSWS的低钠血症是由下丘脑内分泌功能紊乱所导致的肾脏排钠过多引起，主要症状是多尿，成人排尿>2.5L/d、口渴并要求多摄入盐分，脱水及自主神经功能异常，患者常有自发性多饮多盐饮食表现。治疗除原发病外，主要以补钠和补充血容量为主，应用高渗盐水可取得良好效果，同时还可适量应用垂体后叶素，量宜小剂量开始，过量会导致水潴留使低钠血症恶化。
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