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男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损
男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损
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2022-08-02
45
问题
男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
选项
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
答案
A
解析
肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。
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外科主治317
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