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关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外A. 左侧的精索内静行程较长,并垂直进
关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外A. 左侧的精索内静行程较长,并垂直进
练习题库
2022-08-02
45
问题
关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外A. 左侧的精索内静行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C. 肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉回流,影响左精索静脉D. 精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显E. 下尿路梗阻,可发生左侧精索静脉曲张
选项
A. 左侧的精索内静行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C. 肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉回流,影响左精索静脉
D. 精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E. 下尿路梗阻,可发生左侧精索静脉曲张
答案
E
解析
左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。
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外科主治317
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