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患者,女性,30岁。3个月前体检时发现上腹包块,近半年出现上腹部胀满感,轻微压痛
患者,女性,30岁。3个月前体检时发现上腹包块,近半年出现上腹部胀满感,轻微压痛
admin
2022-08-02
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问题
患者,女性,30岁。3个月前体检时发现上腹包块,近半年出现上腹部胀满感,轻微压痛,恶心、呕吐。进一步检查诊断为肝包虫病。下列肝包虫病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是A. 局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大. 孤立,囊比坚厚或钙化不宜塌陷,而病侧肝组织已萎缩者B. 局限于肝一叶的多发性囊肿者C. 引流后囊腔敬酒不愈,遗留瘘管者D. 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者E. 感染严重,引流量多或较大胆管相同,残腔大者
选项
A. 局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大. 孤立,囊比坚厚或钙化不宜塌陷,而病侧肝组织已萎缩者
B. 局限于肝一叶的多发性囊肿者
C. 引流后囊腔敬酒不愈,遗留瘘管者
D. 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者
E. 感染严重,引流量多或较大胆管相同,残腔大者
答案
E
解析
对以下情况可考虑作肝叶或肝部分切除术:①局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、单一、囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩;②局限于肝的一叶的多发性囊肿;③引流后囊腔经久不愈,以至遗留瘘管;④囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿;⑤局限的肝泡状棘球蚴病者。
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外科主治317
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