1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T9

免费题库2022-08-02  33

问题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T9℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10/L,血Na126mmol/L,K3.9mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查(    )A.脑脊液B.血糖C.血钙D.头颅CTE.血钠

选项 失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查(    )
A.脑脊液
B.血糖
C.血钙
D.头颅CT
E.血钠

答案 C

解析 3.患儿腹泻4天,大便每日10次左右,水多,伴有呕吐、尿少。体检前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。实验室检查血Na128mmol/L,BE-15mmol/L。符合重型腹泻病、中度低渗性失水、代谢性酸中毒。患儿发病于秋季,大便蛋花汤样,水分多,且有咳嗽等上呼吸道症状,故最可能的病原体应是轮状病毒。当脱水、代酸纠正后血游离钙可降低,如此时出现抽搐,应考虑低钙血症可能,此时应查血钙。
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