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  3. 一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血

一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血

admin2022-08-02  31
问题 一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血常规检查示血色素190g／L，RBC5.5×10／L。最合适的处理是(    )A.输血B.洗胃C.手术止血D.大量的补液E.止血药物的应用
选项 最合适的处理是(    )
A.输血
B.洗胃
C.手术止血
D.大量的补液
E.止血药物的应用
答案 B
解析 患儿出生后即大量的呕血和便血，但检查一般情况好，并无贫血，所以其原因可能为母血咽入。新生儿红细胞中以胎儿血红蛋白为主，所以在Apt试验中如果是新生儿自身的出血，由于其胎儿血红蛋白有抗碱性，应该是不变色的。查血型和病因无关；X线、同位素和B超由于患儿本身并不存在出血，所以无意义。
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