5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连

admin2022-08-02 47

问题 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少C.体循环、肺循环血流量无变化D.有双向分流存在E.有右向左分流存在

选项该病人的血流动力学改变主要为
A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C.体循环、肺循环血流量无变化
D.有双向分流存在
E.有右向左分流存在

答案 B

解析 5.根据典型症状、体征，考虑动脉导管未闭；通过未闭的导管，左向右分流，肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血量明显增加，左心负荷加重，使左心肥大。肺动脉血氧增高。患儿年龄5岁，并反复发生心力衰竭，应行手术治疗关闭动脉导管。

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儿科主治332

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